Стратегический план

Информация о материале: Категория: Uncategorised; Опубликовано: 18 августа 2023; Просмотров: 365

Стратегический план работы

ГКП на ПХВ «Шымкентская городская поликлиника № 5»

Миссия: Оказание прикрепленному населению в рамках гарантированного объема качественной, своевременной, доступной первичной медико-санитарной, специализированной и социальной медицинской помощи, включающей в себя профилактические, диагностические и лечебные услуги.

Видение: Становление аккредитованным, высокоспециализированным, ведущим медицинским центром в Южно-Казахстанской области, обеспечивающей конкурентоспособность на республиканском уровне и по предоставлению первичной медико-санитарной, специализированной и социальной помощи.

Стратегические принципы:

Ориентированность на пациента: Предоставление медицинских услуг на основе высокого профессионализма и уважения достоинства каждого пациента с обеспечением качества, безопасности и удобства для пациентов и посетителей.

Стандарты качества: Соответствие по всем аспектам обеспечения медицинского обслуживания стандартам качества медицинских услуг РК.

Конкурентоспособность: Обеспечение конкурентоспособности на рынке медицинских услуг в области и на республиканском уровне;

Преемственность и комплексность: Предоставление всех уровней и видов медицинских услуг на областном и республиканском уровне;

Социальная ответственность: Работа во благо не только пациентов, но и населения в целом – сохранение и улучшение здоровья, повышение качества жизни;

Финансовая устойчивость: деятельность не ради обогащения, но с обеспечением достаточной финансовой отдачи для дальнейшего развития и поддержки медицинской деятельности;

Транспарентность управления: обеспечение прозрачности деятельности поликлиники, в том числе доступа широкой общественности к полной и достоверной информации.

Цели:

- внедрение новых политик и технологий профилактики болезней;

- внедрение интегрированного управления заболеваниями;

- качественное лекарственное обеспечение;

- выполнение скрининговых программ с лечебными мероприятиями;

- обеспечение преемственности различных этапов ведения больных;

- соответствие стандартам аккредитации JC1

Задачи:

	Задачи	Планы
1	Увеличение ожидаемой продолжительности жизни	Обеспечение полного охвата и качественное проведение скрининговых осмотров подлежащего контингента
		Своевременное выявление заболеваний ССС, туберкулеза, онкозаболеваний, сахарного диабета и других хронических заболеваний на ранних стадиях взятие их на диспансерный учет и наблюдение;
		Ежемесячное обеспечение диспансерных больных бесплатными лекарственными препаратами;
		Силами сотрудников поликлиники проводить широкую пропаганду о ЗОЖ и санитарно-просветительскую работу против курения, гиподинамии, алкоголизма.
		Оказание больным с ССЗ стационарозамещающей медицинской помощи (дневной стационар, стационар на дому) по показаниям;
		Оказание социально-психологической помощи, нуждающимся больным с ССЗ.
2	Снижение материнской смертности	Своевременный ввод данных в портал «ЖФВ»;
		Профилактические осмотры женщин фертильного возраста;
		Своевременное выявление заболеваниий среди ЖФВ, взятие их на диспансерный учет и оздоровление;
		Выявление и раннее взятие на учет беременных женщин;
		Проводить работу по планированию семьи;
		Патронаж послеродовых женщин;
3	Снижение детской, в том числе младенческой смертности	Проводить патронаж на 1-е сутки к новорожденным;
		Обслуживать вызова на дому детям до года в течение получаса;
		Индивидуальный подход детям с тяжелыми заболеваниями совместно с заведующими отделений;
		Систематическое ведение детей до 5лет по программе ИВБДВ;
		Экстренная госпитализация детей до 5лет с общими признаками опасности;
		Проведение иммунопрофилактики строго по плану
		Проведение анализа детской, в том числе младенческой смертности с вынесением результата разбора на конференцию.
4	Обеспечение в поликлинике ВОП не менее 30%	Переобучение педиатров и терапевтов на ВОП
4	Обеспечение в поликлинике ВОП не менее 30%	Придерживать преемственность АТПК между терапевтами, педиатрами и акушер-гинекологами;
5	Прохождение аккредитации	Подготовка поликлиники к прохождению аккредитации
		Приведение в соответствие работу поликлиники стандартам аккредитации согласно действующим приказам МЗиСР РК.
		Достижение показателей целевых индикаторов Меморандума
		Усовершенствование работы Службы поддержки пациентов и внутреннего аудита поликлиники
6	Снижение количества обоснованных жалоб населения	Повышение качества оказываемой медицинской помощи
		Соблюдение этики и деонтологии среди сотрудников и пациентов
		Повышение квалификации врачей и медсестер
		Повышение уровня удовлетворенности населения качеством медицинских услуг
		Проведение анкетирования среди населения и сотрудников
		Разбор и экспертиза жалоб Службой поддержки пациентов и внутреннего аудита
7	Расширение проводимых мероприятий по различным аспектам ЗОЖ	Информированность населения по различным аспектам здорового образа жизни
		Пропаганда здорового образа жизни через развитие школ здоровья
		Активное выступление через СМИ
		Проводить систематически круглые столы, беседы в организованных учреждениях
		Распространение листовок, брошюр, выпуск стендов о ЗОЖ
		– выступления врачей по наиболее актуальным вопросам формирования ЗОЖ у населения; – разъяснение населению о солидарной ответственности за свое здоровье в соответствии с Программой реформирования здравоохранения;
8	Внедрение и совершенствование новых технологий.	В полной мере работать по требованиям ЕНСЗ
8	Внедрение и совершенствование новых технологий.	Внедрять и работать со всеми действующими порталами: «АИС-поликлиника», «Информационная система лекарственного обеспечения», «Регистр прикрепленного населения», «Бюро госпитализации», «Электронный регистр стационарных больных», «Электронный регистр диспансерных больных», «Амбулаторно-поликлиническая помощь», «АИС-почка», «Регистр беременных и ЖФВ», «Смертность от БСК», по детскому отделению вести работу по программе IKAT (ИВБДВ)
9	Снижение уровня выхода на инвалидность	Своевременное взятие на диспансерный учет и оздоровление больных с хроническими заболеваниями
		Оказание качественной медицинской помощи больным
		Создание мультидисциплинарной команды для работы по реабилитации инвалидов
		Составление плана индивидуальной реабилитации каждому пациенту-инвалиду
10	Финансовая эффективность медицинской организации	Освоение бюджетных средств согласно плану
		Ежемесячное перераспределение СКПН по итогам достижений индикаторов конечного результата
		Рост подушевого норматива
		Проведение ежеквартального финансового аудита
		Проведения процедур гос. закупа в портале согласно утвержденному плану
11	Достижение качественных показателей	Своевременное прикрепление населения в портал РПН
		Увеличение числа посещений к участковым педиатрам, терапевтам, ВОП
		Снижение количества вызовов скорой помощи в часы работы ПМСП
		Увеличение стоимости 1 пролеченного случая по стационарозамещающей технологии
		Введение внутренних и внешних услуг в портал АПП
		Проведение ежемесячного анализа качественных и количественных показателей по поликлинике

Сроки реализации 2017-2021 годы:

Целевые индикаторы к 2017 году:

- увеличение ожидаемой продолжительности жизни прикрепленного населения до 73 лет;

- предотвратить риск развития материнской смертности на уровне поликлиники;

- снижение младенческой смертности до 10,5 на 1000 родившихся живыми;

- снижение общей смертности до 6,3 на 1000 населения.

- снижение смертности по БСК;

- снижение смертности от злокачественных новообразований;

- ранний охват беременных женщин до 12 недель

- снижение преждевременных родов путем оздоровления женщин фертильного возраста с ЭГЗ, согласно Приказу МЗ РК №452 от 03.07.2012г «О мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста».

Анализ текущей ситуации

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Шымкентская городская поликлиника №5» управления здравоохранения Южно-Казахстанской области является юридическим лицом на основании свидетельства о государственной регистрации юридического лица №1524-1958-21ГПБИН 991240004462 от 26.01.2016 г.

ГКП на ПХВ «Шымкентская городская поликлиника №5» осуществляет деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в рамках ГОБМП в соответствии с законодательными актами Республики Казахстан.

Организационная структура предприятия

Организационная структура поликлиники состоит из отделений участковой терапевтической и педиатрической службы, отделений социально-психологической помощи, специализированной и лабораторно-диагностической помощи, дневного стационара и вспомогательных служб и административно-хозяйственного отделения.

Предметом и целью деятельности поликлиники является выполнение государственных территориальных программ по охране здоровья населения.

В соответствии с Государственной лицензией серии №0110508DX от 26.01.2016г, выданной Управлением здравоохранения Южно-Казахстанской области. Акимата Южно-Казахстанской области, ГКП на ПХВ "Шымкентская городская поликлиника №5" управления здравоохранения ЮКО осуществляет следующие виды деятельности:

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь взрослому населению по специальностям: терапия, педиатрия, хирургия, невропатология, урология, отоларингология, кардиология, инфекционные болезни, ревматология, эндокринология, акушерство и гинекология, онкология, офтальмология, профпатология, лечебная физкультура, физиотерапия, маммология.
Первичная (доврачебная) медико-санитарная помощь, медицинский патронаж взрослых и детей.
Консультативно-диагностическая медицинская помощь взрослому населению по специальностям: валеология.
Экспертная медицинская деятельность: экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза профессиональной пригодности (профилактический и периодический медицинский осмотр).
Диагностика: лабораторная диагностика: общеклинические, биохимические, серологические, иммунологические исследования.
Ультразвуковая, функциональная, рентгенологическая, эндоскопическая.
Стационарозамещающая медицинская помощь (дневной стационар): терапия, физиотерапия.
Нетрадиционная медицинская деятельность: массаж, рефлексотерапия.
Санитарно-гигиеническая и противоэпидемиологическая медицинская деятельность: гигиеническое обучение населения.
Деятельность, связанная с приобретением, хранением, использованием и уничтожением наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.

Виды оказываемых услуг: Амбулаторно-поликлиническая помощь включает профилактические, диагностические и лечебные услуги, оказываемые в соответствии со стандартами здравоохранения, утверждаемыми уполномоченным органом, а также экспертизу временной нетрудоспособности.

Профилактические услуги включают в себя профилактические осмотры, иммунизацию, профилактическое лечение, санитарно-гигиенические, противоэпидемические мероприятия, разъяснительную работу по безопасному водоснабжению и рациональному питанию, формированию здорового образа жизни, планированию семьи и охране репродуктивного здоровья. Проведение ежегодных профилактических осмотров и диспансеризации больных с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением осуществляются в соответствии с действующим законодательством.

Диагностические услуги включают в себя осмотр специалиста ПМСП, профильных специалистов по направлению специалиста ПМСП, лабораторные и инструментальные исследования по направлению специалиста ПМСП и/или профильного специалиста.

Лечебные услуги включают в себя оказание неотложной помощи, плановые лечебные манипуляции (инъекции, физиопроцедуры подросткам до 18 лет, хирургические, гинекологические, урологические, офтальмологические, оториноларингологические и другие амбулаторные процедуры) с использованием расходных материалов медицинской организации, а также выписывание рецептов на лекарственное обеспечение (в том числе бесплатное/льготное) в соответствии с перечнем видов заболеваний и отдельных категорий населения, утверждаемым уполномоченным органом.

Экспертиза временной нетрудоспособности в амбулаторно-поликлинических организациях производится в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан.

Экстренная амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь оказывается бесплатно независимо от факта прикрепления.

Развитие кадрового ресурса

Утвержденное количество штатных единиц – 447,5

Врачебный персонал – 139,75штатных единиц;
Средний медицинский персонал – 207,0 штатных единиц;
Младший медицинский персонал – 30,0 штатных единиц;
АХЧ – 53,25 штатных единиц.
Прочий немедицинский персонал – 17,5 штатных единиц.

Занятое количество штатных единиц – 444,5

Врачебный персонал – 136,25 штатных единиц;
Средний медицинский персонал – 206,50 штатных единиц;
Младший медицинский персонал –30 штатных единиц;
АХЧ – 53,25 штатных единиц.
Прочий немедицинский персонал – 17,5 штатных единиц.

Среди врачей 20 человек имеют высшую категорию, 45 первую категорию, 22 вторую категорию. Среди средних медработников 73 человек имеют высшую категорию, 16первую категорию, 30 вторую категорию.

Материально-техническая база. Целевое использование.

Информация об оснащенности медицинской техникой и изделиями медицинского назначения с разбивкой на МОиА и ИМН

Всего кабинетов	Количество единиц техники
	норматив			Всего с учетом изношенности в соответствии с нормативом			% оснащенности с учетом изношенности МОиА и ИМН
	всего	МОиА	ИМН	всего	МОиА	ИМН	всего		МОиА	ИМН
1	2	3	4	5	6	7	8	9			10
68	2460	1546	921	1526	729	797	62,03	47,15			86,54

Выполненная работа по приоритетным направлениям.

В поликлинике проведены мероприятия по снижению материнской и младенческой смертности:

- своевременный ввод данных в портал «ЖФВ»;

- профилактические осмотры женщин фертильного возраста;

- своевременное выявление заболеваниий среди ЖФВ, взятие их на диспансерный учет и оздоровление;

- выявление и раннее взятие на учет беременных женщин;

- проведение работы по планированию семьи;

- патронаж послеродовых женщин;

- проведение патронажа на 1-е сутки к новорожденным;

- обслуживание вызовов на дому детям до года в течение получаса;

- индивидуальный подход детям с тяжелыми заболеваниями совместно с заведующими отделений;

- систематическое ведение детей до 5лет по программе ИВБДВ;

- придерживается преемственность АТПК между терапевтами, педиатрами и акушер-гинекологами;

- экстренная госпитализация детей до 5лет с общими признаками опасности.

Снижение уровня госпитализации больных из числа прикрепленного населения госпитализированных с осложнением болезни системы кровообращения: инфаркт миокарда, ОНМК:

- своевременное выявление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), в том числе раннее выявление больных с ССЗ по скринингу, взятие их на диспансерный учет и наблюдение;

- ежемесячное обеспечение диспансерных больных с ССЗ бесплатными лекарственными препаратами;

- оказание больным с ССЗ стационарозамещающей медицинской помощи (дневной стационар, стационар на дому) по показаниям;

- оказание социально-психологической помощи нуждающимся больным с ССЗ.

Проведение скрининговых осмотров:

- качественное планирование подлежащего контингента на скрининговые осмотры;

- полный охват скрининговыми осмотрами подлежащего контингента;

- динамическое наблюдение за лицами с выявленными рисками по курению, избыточному весу и гиперхолестеринемии;

- раннее выявление заболеваний у детей и подростков, взрослого населения с БСК, сахарным диабетом, глаукомой, раком шейки матки, раком молочной железы и колоректальным раком с взятием на диспансерный учет, лечение, наблюдение и оздоровление.

Проведение мероприятий по дальнейшему совершенствованию туберкулезной помощи:

- своевременное выявление туберкулеза согласно утвержденному алгоритму;

- полный охват флюорографией обязательного контингента и группы риска;

- лечение и наблюдение туберкулезных больных на поддерживающей фазе;

- широкая санитарно-просветительная работа с населением по профилактике туберкулеза;

- оказание социально-психологической помощи нуждающимся больным с туберкулезом.

Мероприятия по дальнейшему совершенствованию онкологической помощи:

- своевременное выявление онкологических заболеваний, в том числе раннее выявление случаев с злокачественными новообразованиями визуальной локализации 1-2 стадии (рак шейки матки, рак молочной железы, колоректальный рак, рак кожи, рак ротоглотки);

- отбор и направление на госпитализацию в областной онкологический диспансер;

- динамическое наблюдение за онкологическими больными;

- оказание социально-психологической помощи нуждающимся больным с онкологическими заболеваниями.

Эффективное использование бюджета медицинской организации.

Показатели эффективности деятельности медицинских учреждений служат критерием социальной и экономической значимости данной отрасли в развитии общества. В целом, на уровне народного хозяйства, эффективность здравоохранения выражается степенью влияния и воздействия его на сохранение и улучшение здоровья населения. Внедрение новых достижений медицинской науки и техники, применение инновационных технологий в рамках доказательной медицины, диагностики и лечения больных. Обеспечение населения доступной квалифицированной медицинской и клинико – диагностической помощью. Улучшение оснащенности оборудованием и изделиями медицинского назначения.

Основные направления расходования средств на плановый период является по

видам медицинской помощи – это медико – социальная, доврачебная, квалифицированная, специализированная, по формам медицинской помощи – это первичная медико – санитарная помощь, консультативно – диагностическая помощь, в том числе: на оказание амбулаторно – поликлинической помощи (АПП по КПН), стимулирующая часть комплексного подушевого норматива, оказание стоматологических услуг, содержание онкологических маммологических кабинетов, стационарозамещающая помощь (дневной стационар), проведение скрининговых исследований.

6.Внедрение и совершенствование новых технологий

Поликлиника в полной мере работает по требованиям ЕНСЗ. Внедрены и работают всенеобходимые порталы:«АИС-поликлиника»,«Информационная система лекарственного обеспечения»,«Регистр прикрепленного населения»,«Бюро госпитализации»,«Электронный регистр стационарных больных», «Электронный регистр диспансерных больных», «Амбулаторно-поликлиническая помощь», «Портал ХПН», «Регистр беременных и ЖФВ», «Смертность от БСК», детское отделение работает по программе IKAT (ИВБДВ).

кабинетов, стационарозамещающая помощь (дневной стационар), проведение скрининговых исследований.

Выполнение плана работы медицинской организации

Структура прикрепленного населения по РПН.

Прикрепленное население всего	Взрослое население	Подростки 15-17 лет	Дети от 0 до 14 лет	Дети от 0 до 5 лет	Женщины фертильного возраста 15-49 лет
84844	55448	2863	26533	10440	22042

Основные качественные показатели

Наименование показателя	12 месяцев 2015 года	12 месяцев 2016 года
Число родившихся живыми (абс.) по месту жительства	2111	2163
Младенческая смертность (от 0 до 1 года) по месту жительства	16	17
Из них на дому (абс.)	-	-
Детская смертность (от 0 до 5 лет) по месту жительства	22	21
Из них на дому (абс.)	-	-
В т.ч. от 7 дней до 5 лет на дому	-	-
Общее количество умерших из числа прикрепленного населения (абс.ч.)по данным свидетельств о смерти ПМСП, стационаров, СМЭ	387	405
Показатель общей смертности	4,7	4,7
Количество умерших от БСК – абс.ч.	55	59
Из них от артериальной гипертонии	-	-
От ОНМК	-	2
От ИБС	-	5
От инфаркта миокарда	-	5
Умерло от травм, отравлений и несчастных случаев	16	8
Посещение всего (из портала АИС Поликлиника, на дому, стом кабинет, нарколог, психиатр, социолог, травм пункт)	382014	404957
Посещения всего (039 ф из АИС Поликлиника)	362244	384197
Посещение взрослого населения (из АИС Поликлиника)	172680	179592
По профилактическим осмотрам	49962	73383
По заболеванию	79243	83939
На дому	26133	22270
Посещение подросткового населения (из АИС Поликлиника)	10509	11555
По профилактическим осмотрам	3009	8036
По заболеванию	3043	3215
На дому	-	304
Посещение детского населения (из АИС Поликлиника)	179055	193050
По профилактическим осмотрам	121083	109570
По заболеванию	42149	44814
На дому	39415	38666
Посещения к стоматологу	10388	10448
Посещений к психологу не вошедшие в АИС Поликлинику	3885	5340
Посещений к социологу	9382	10312
Общая заболеваемость всего (из АИС Поликлиника)	45927	55590
Заболеваемость (впервые выявленная) (абс.Из АИС Поликлиника)	27389	31868
Показатель на 100 тыс. населения	35032,3	36744,3
В том числе взрослого населения	12466	12903
Подростки 15-17 лет	1291	1480
Дети от 0 до 14 лет	13632	17485
Первичная заболеваемость от болезней системы кровообращения (из АИС Поликлиника)	2104	2496
Из них от артериальной гипертонии	1601	1608
От ОНМК	-	117
От ИБС	312	309
От инфаркта миокарда	51	80
Травма	508	526
Из них взрослого населения	83	111
Из них подростки 15-17 лет	18	31
Дети от 0 до 14 лет	407	384
Состояло на диспансерном учете на начало года	20566	22062
Взрослого населения	16995	16678
Подростки 15-17 лет	150	342
Дети от 0 до 14 лет	3461	5042
Взято на диспансерный учет (из портала ЭРДБ)	6976	10215
Взрослого населения	2382	4287
Подростки 15-17 лет	386	361
Дети от 0 до 14 лет	4208	5567
Снято с диспансерного наблюдения взрослого населения (из портала ЭРДБ)	1842	6302
По выздоровлению	1746	6186
По выбытию	30	40
По смерти	26	76
Снято с диспансерного наблюдения подросткового населения 15-17 лет (из портала ЭРДБ)	178	448
По выздоровлению	160	420
По выбытию	18	28
По смерти	-	-
Снято с диспансерного наблюдения детского населения от 0 до 14 лет (из портала ЭРДБ)	1245	6167
По выздоровлению	1093	5601
По выбытию	409	566
По смерти	-	-
Состоит на диспансерном учете (из портала ЭРДБ)	22062	19360
Взрослого населения	16678	14663
Подростки 15-17 лет	342	255
Дети от 0 до 14 лет	5042	4442

Снизилось количество прикрепленного населения по Порталу РПН. Уменьшение произошло за счет реорганизации территории поликлиники и уменьшение количества населения по РПН.
Повысилась показатель общей заболеваемости по сравнению с 2015 годом.Показатель 2015 года–45927,показатель 2016 года 55590 на 100 000 населения.
Повысилась показатель первичной заболеваемости по сравнению с 2015 годом.
Повысилась показатель первичной заболеваемости на 392 человек от болезней системы кровообращения по сравнению с 2015 годом.
Повысилась посещаемость по сравнению с 2015 годом за счет учета посещений социальных работников, психологов и стоматологов.

Наблюдается повышение больных, состоящих на диспансерном учете.

Аналитический отчет

по мониторингу реализации скринингового осмотра за 12 месяц 2016 г.

_{Скрининг}	_План	_{Осмотрено}	_{Выявлено заболеваний}	_{Взяты на Д учет}
_{Скрининг}	₂₀₁₆_{12 мес}	₂₀₁₆_{12 мес}	_{2016 12 мес}	₂₀₁₆_{12 мес}
_БСК	₇₀₃₃	_7033-100%	_524-7,4%	_524-99,62%
_{Глаукома}	₇₅₈₅	_7585-100%	_15-0,2%	_15-100%
_СД	₇₀₃₃	_7033-100%	_38-0,54%	_38-100%
_РШМ	₁₇₇₀	_1770-100%	_126-7,12%	_126-100%
_РМЖ	₁₇₉₇	_1797-100%	_1335-74,29%	_1335-100%
_РТПК	₃₂₁₈	_3218-100%	_4-0,12%	_4-100%

Профилактические осмотры детей в возрасте 0-17 лет

Год	Подлежало осмотру	Осмотрено		Выявлено больных из осмотренных		Пролечено (оздоровлено)из выявленных больных		Состоит на Д-учете из выявленных
		Абс.число	%	Абс.число	%	Абс.число	%	Абс.число	%
2015г	27745	27934	100,68%	6026	21,57%	2371	39,35%	4315	71,61
2016г	27726	27726	100 %	6094	21,98%	1847	30,31%	3131	51,38

Отчет по Бюро госпитализации за 2016г. в сравнении с 2015г.

	В 2015г	В 2016г
Госпитализировано	1875	2239
Отказы	113(7%)	90(4,2%)

По методам лечения:

	В 2015г	В 2016г
Оперативное	512(27,1%)	635(28,3%)
Восстановановительное	312(16,2%)	567(25,3%)
Консервативное	1060(56,1%)	1037(46,3%)
КАГ	6(0,3%)	19(0,8%)
Стентирование	5(0,2%)	5(0,2%)
РЧА	3(0,1%)	-

Инвалиды по группам:

	В 2015г	В 2016г
I	28(9,4%)	40(10,5%)
II	157(56,2%)	187(49,3%)
III	56(20,1%)	71(18,7%)
Детство	56(20,1%)	81(21,3%)
Всего	297(15,9%)	379(16,9%)

Отчет о контингентах больных, получивших стационарозамещающую помощь.

Нозологии	Код по МКБ-10	Количество пролеченных больных	Проведено койко-дней	Из них направлено в круглосуточный стационар
Всего	А00–Т98, Z00-99	1269	9416	0
Болезни крови	D50-D89	2	10	0
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	E00-E90	157	1219	0
Болезни нервной системы	G00-G99	565	4288	0
Болезни системы кровообращения	I00-I99	196	1517	0
Болезни органов дыхания	J00-J99	91	605	0
Болезни органов пищеварения	K00-K93	123	883	0
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	M00-M99	78	574	0
Болезни мочеполовой системы	N00-N99	57	320	0

Качественные показатели по акушерско-гинекологической службе за 12 месяца 2016 года.

№	Наименование показателя	12 месяца 2016 года
2	Количество ЖФВ по РПН	22042
3	Количество беременных на начало периода	1129
4	Взято на учет по беременности	2353
5	Из них до 12 недель	1843
6	% ранней явки	78,3%
7	Переведено из другой организации
8	Количество женщин, у которых беременность закончилась срочными родами	2168
9	Количество женщин, у которых беременность закончилась преждевременными родами	125
10	% преждевременных родов	5,7%
11	Количество женщин, у которых беременность закончилась запоздалыми родами	0
12	Аборты всего	88
13	в т.ч. самопроизвольные	64
14	Медицинские	24
15	Выбыло из под наблюдения	161
16	Количество беременных на конец отчетного периода	1113
17	Осмотрено терапевтом всего	2381
18	Из них до 12 недель	1509
19	% осмотренных до 12 недель	63,4
20	Количество беременных ЖФВ с ЭГП	1375
21	Количество беременных ЖФВ абсолютными противопоказаниями на начало года 2016г.	4
22	Поступило под наблюдение беременных по 626 приказу	20
23	Роды из числа 626 приказа	15
24	Выбыло из числа 626 приказа	0
25	Количество беременных ЖФВ абсолютными противопоказаниями на конец отчетного периода	9
26	Количество подростковой беременности	22
27	Перинатальная смертность по месту жительства	30
28	Умершие (0-6 сут)	4
29	Мертворожденные	26
30	Беременные, родившие вне родильного учреждения (в т.ч. дома)	1
31	Материнская смертность	0

В 2016 году повысился показатель женщин, взятых на учет по беременности на (на 1000 ЖФВ) по сравнению с 12 месяцами 2015 года.

8.Мониторинг работы комиссии внутреннего аудита, обращения, жалобы.

В ГКП на ПХВ «Шымкентская городская поликлиника №5» функционирует Служба поддержки пациента и внутреннего аудита. Целью управления Службой поддержки пациента и внутреннего аудит является обеспечение прав пациентов на получение своевременной, качественной и безопасной медицинской помощи в необходимом объеме.

В поликлинике установлены телефоны доверия, ящики для жалоб и предложений. Проводится мониторинг по самооценке медицинского персонала: врачей и среднего медицинского персонала, а также поощрение специалистов.

При выявлении дефектов проводится работа над ними.

Итоги экспертиз и выявленные дефекты информируются на врачебных конференциях.

Проводится аудит следующих случаев:

- материнской смертности;

- смерти на дому детей от 0 до 5 лет включительно;

- смерти на дому лиц трудоспособного возраста от заболеваний;

- запущенных форм онкологических заболеваний и туберкулеза;

- необоснованной госпитализации;

- первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста;

- Анализ и мониторинг больных госпитализированных по порталу БГ с осложненными заболеваниями БСК;

- Анализ и мониторинг больных, не госпитализированных по порталу БГ по внештатным случаям;

- Анализ и мониторинг больных умерших на дому

Итоги оценки качества медицинской помощи согласно пороговых значений внутренних индикаторов за 2016г.

За 2016г. отмечается рост случаев общей смертности (409) на 27 случаев данных пороговых значений за 2016г (382). В показателях роста не отмечается. Из них 98случаев смертности среди трудоспособного возраста, что на 34случая больше порогового значения (64), в показателях рост (2,03) на 0,6 при пороговом значении 1,4.

Отмечается рост показателя смертности от БСК на 8,6(69,5), при пороговом значении 60,9. Все случаи смертности от БСК проанализированы, выявленные причины: несвоевременное проведение скрининга, обеспечение льготными препаратами, отсутствие динамического наблюдения.

Рост смертности от онкологических заболеваний на 4случая, в показателях на 2,5 (70,7), при 68,2. Из 60 умерших, 23человека взяты в 2016г. в запущенной ІІІ-IVстадии. Несвоевременное выявление связано отсутствием онконастороженности и несвоевременным проведением профилактических осмотров. Уровень пятилетней выживаемости за 2016г снизился и составил 44,3%, что связано с некачественным проведением диспансеризации, несвоевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий и выявлением на ранних стадиях заболевания. Из 205 случаев выявленных больных с онкологическими заболеваниями – 93 случая выявлены на 1-2ст, что составило 45,4%. Случаев онкологическими заболеваниями визуальной локализации выявлено – 68, из них 8случаев с ІІІ-IV стадией (кожа-1, молочная железа-2, шейка матки-2, щитовидная железа-1, прямая кишка- 2). Удельный вес числа впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями визуальной локализации с 3-4ст увеличилось на 2,6%, что связано с отсутствием онконастороженности.

Отмечает увеличение раннего охвата беременных женщин при сроке до 12недель, за 2016г составило – 78,3%. Но не отмечается снижения удельного вес преждевременных родов – 4,2%. Не снижение данного показателя связано не своевременным оздоровлением женщин фертильного возраста с ЭГЗ, не качественным проведением санитарно-просветительной работой АПТК по планированию семьи. Увеличился % беременности среди женщин фертильного возраста, которым абсолютно противопоказана беременность на 12,3%

Показателя младенческой смертности снизился на 0,84(7,86), при пороговом значении 8,7. Отмечается рост показателя детской смертности на 0,1(2,01), при пороговом значении 8,7, рост связан с уменьшением количества детей до 5лет, в случаях отмечается снижение.

Снизился уровень госпитализации среди детей от 1года до 5лет от пневмонии, но отмечается рост удельного веса госпитализированных от ОРИ и ОКИ, что связано несвоевременным выявлением больных детей и оказанием медицинской помощи, а также проведением санитарно-просветительной работой при проведении подворных обходов участковой службой.

Отмечается снижение показателя заболеваемости от болезней системы кровообращения (2941,9) на 21,3 при пороговом значении (2963,2), что связано с

выявлением заболевания при проведении целевых профилактических осмотров. По Порталу СКПН уровень госпитализации составил в % соотношении :

- при пороговом не более 5% от ОИМ – 6,2% (99сл.),

- при пороговом значении не более 10% от ОНМК – 1,9% (123сл.),

- при пороговом значении не более 3% от гипертонического криза – 1,2% (66сл.)

Снизился показатель заболеваемости по туберкулезу на 1,2(45,5) при пороговом значении 46,7 Зарегистрировано 3случай смертности от туберкулеза легких, снижение показателя смертности от туберкулеза легких на 1,4(3,5), при пороговом значении 4,9. Смертность среди социально незащищенного слоя населения.

Обоснованных жалоб не зарегистрировано.

Индикаторы оценки качества медицинской помощи по ГКП на ПХВ «ШГП №5» за 2016год.

Наименование

индикатора

Единица измерения

Периодичность информации

Ответственные

Контроль

Пороговое значение на 2016год

Фактическое значение за 2016г.

Показатель общей

смертности в том

числе:

трудоспособного возраста среди прикрепленного

населения за отчетный

период.

Абс. число и расчетный показатель на 1 000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав. тер. отд. Г. Елтаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

382 – 4,7

64/46648 – 1,4

409 – 4,7

(84844)

98 – 2,03

(48354)

Показатель смертности

Среди прикрепленного

населения

с артериальной

гипертензией за

отчетный период

Абс. число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав. тер. отд. Г. Елтаева, кардиолог г.Токсанбаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

Показатель смертности

от болезней системы

кровообращения среди

прикрепленного населения

(на 100000 населения)

Абс. число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева ,зав.тер.отд.

Г. Елтаева,

кардиолог Г.Токсанбаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

50 -60,9

59 – 69,5

(84844)

Показатель смертности

от онко заболеваний

среди прикрепленного

населения

Абс. число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав. тер. отд. Г. Елтаева,

Онкологи Л.Оразова, Ж.Момбекова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

56 – 68,2

60 – 70,7

(84844)

Показатель смертности

от коронарной болезни

среди прикрепленного

населения

Абс. число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева Зав.тер. отд.

Г. Елтаева, кардиолог Г.Токсанбаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

15 – 27,6

10 – 18,03

(55448)

Показатель смертность

от ОНМК

среди прикрепленного

населения

Абс. число и расчетный показатель на 100тыс.нас.

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева зав.тер. отд.

Г. Елтаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

9 – 16,6

5 – 9,02

Показатель смертности

от туберкулеза среди

прикрепленного

населения

Абс. число и расчетный показатель на 100000 нас.

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

4 – 4,9

3 – 3,5

Удельный вес больных

злокачественными

новообразованиями,

живущих

5лет и более

(1 раз в 6мес.,

увеличение 3%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. диспансерных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, Зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

47%, увеличение на 3%

278/627- 44,3%, снижение на 2,7%

Удельный вес числа

впервые выявленных

больных

злокачественными

новообразованиями

визуальной

локализации 3-4ст(1раз

в год, снижение на 3%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выявленных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, Зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

6/45 – 13,3%,

снижение на 3%

8/64 – 12,5%,

снижение на 0,8%

Удельный вес впервые

выявленных больных

злокачественными

новообразованиями 1-2

стадии среди

прикрепленного

населения

(1раз в год, увеличение на 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выявленных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, Зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

62/110 – 56%,

увеличение на 5%

92/156 – 58,9%,

Увеличение на 2,9%

Удельный вес впервые

выявленных больных

злокачественными

новообразованиями 1-2

стадии

визуальной локализацией

среди прикрепленного

населения

(1раз в год, увеличение на 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выявленных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, Зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

44/52 – 84,6%,

увеличение на 5%

56/64 – 87,5%,

увеличение на 2,9%

Удельный вес впервые

выявленных больных

раком молочной

железы 1-2 ст.

среди прикрепленного

населения

(1раз в год, увеличение на 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выявленных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

88%

увеличение на 5%

32/34 – 94,1%

увеличение на 6,1%

Удельный вес впервые

выявленных больных

раком шейки матки

1-2 стадии среди

прикрепленного

населения(1раз в год,

(увеличение на 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выяв.

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог-Ж.Момбекова Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

75%, увеличение на 5%

8/10 -80%, увеличение на 5%

Удельный вес впервые

выявленных больных

раком прямой кишки

1-2 стадии среди

прикрепленного

населения

(1раз в год, увеличение на 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. впервые выявленных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, онколог- Ж.Момбекова, Л.Оразова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

58%, увеличение на 5%

0/2

0%,

Материнская

смертность,

в том числе от

управляемых причин :

- акушерские

кровотечения

- гестозов

- абортов

на 1000 родившихся живыми

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева и С.Мамаева, зав.гин.отд. Н.Камалова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

Случаи беременности

ЖФВ с ЭГП, которым

абсолютно

противопоказана

беременность

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. женщин ЖФВ сЭГП, которым абс. противопоказана беременность

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева и С.Мамаева, зав.отд. Н.Камалова, Г.Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова

7,2%, снижение на 2%

24/123 – 19,5%, рост на 12,3%

Удельный вес

преждевременных

родов

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. родов

1 раз в квартал

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова,

4,2%, снижение на 1%

125/2168 -

4,2%, снижения не отмечается

Взятие на «Д» учет

женщин при

сроке беременности до

12 недель.

(увеличение на 10%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. взятих на учет по беременности

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева и С.Мамаева, зав.тер отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав. ВОП Г.Садыков, зав.гин.отд. Н.Камалова

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова,

70,3%, увеличение на 10%

78,3%, увеличение на 8%

Младенческая

смертность, в т.ч. от

управляемых причин

среди прикрепленного

населения

- заболеваний органов дыхания

- кишечных инфекций

- ВПР

- причин

перинатального

периода

- прочие

на 1000 родившихся живыми

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

18/2077 – 8,7

5 – 2,4

9 – 4,3

3 – 1,4

17 – 7,86

4 – 1,8

10 – 4,6

3 – 1,39

Показатель умерших

детей на дому, в т.ч. от

управляемых причин

- заболеваний органов дыхания

- кишечных инфекций

- ВПР

- причин

перинатального

периода

- прочие

Абс. число и расчетный показатель на 1000 населения

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

2 – 0,07

Показатель детской

смертности

среди детей от 0 – 5 лет

Абс. число и расчетный показатель на 1000 нас.

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

23 – 1,9

(11947)

21 – 2,01

(10440)

Уровень

госпитализированных

детей до года

с пневмонией среди

прикрепленного

населения.

(не более 2%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. детей до года

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

40/2264 – 1,7%, не более 2%

30/1826 – 1,6%, не более 2%

Уровень

госпитализированных

детей до 5 лет с

пневмонией среди

прикрепленного

населения

(не более 1%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. детей до 5лет

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

49/11947 – 0,4%, не более 1%

39/10440 – 0,37%, не более 1%

Уровень

госпитализированных

детей до года с ОКИ и

ОРИ среди

прикрепленного

населения.

(не более 2%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. детей до года

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав. ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

104 – 4,5%, снижение на 1%

120/1826 – 6,6%, рост на 2,1%

Уровень

госпитализированных

детей до 5 лет с ОКИ и

ОРИ среди

прикрепленного

населения

(снижение на 1%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. детей до 5лет

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав.ВОП Г.Садыков.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

213/11947 – 1,9%, снижение на 1%

242/10440 – 2,3%, рост на 0,4%

Удельный вес детей

находящихся

исключительно на грудном вскармливании:

- до 6 месяцев,

-до года

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. детей до года

1 раз в квартал

Зав.руководителя. С.Мамаева, зав.пед.отд.

Г.Ереджепова, Г.Есенбаева, зав.ВОП Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

До 6мес.-100%

До года-80%

До 6мес.-94,4%

До года-88%

Показатель

заболеваемости

от болезней системы

кровообращения

(на 100000нас.)

Абс. число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков, кардиолог Г.Токсанбаева.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

2434 – 2963,2

2496 – 2941,9

Уровень госпитализированных с

осложнениями

заболеваний ССС:

АГ,ОИМ,ОНМК.

(не более 10%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. диспансерных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков, кардиолог Г.Токсанбаева.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

351/6860 – 5,%, не более 10%

315/7767 – 4,1%, снижение на 0,9%

Удельный вес

госпитализированных с

ОНМК из всех

страдающих АГ на «Д»

учете

(не более 10%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. диспансерных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков, кардиолог Г.Токсанбаева.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

118/5346 – 2,2%, не более 10%

123/6166 – 1,9%, снижение на 0,3%

Уровень

госпитализации

больных артериальной

гипертонией в

состоянии

гипертонического

криза

среди прикрепленного

населения (не более 3%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. диспансерных

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков, кардиолог Г.Токсанбаева.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

112/5346 – 2,1%, не более 3%

66/6166 – 1,2%, снижение на 0,9%

Уровень

госпитализации

с ОИМ из всех

состоявших

на «Д» учете с

коронарной

болезнью сердца

(не более 5%)

Абс. число и расчетный показатель на 100/кол. «Д»

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков, кардиолог Г.Токсанбаева.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

52/1514 – 3,4%, не более 5%

99/1601 – 6,2%, рост на 1,2%

Удельный вес

запущенных

случаев туберкулеза

среди впервые

выявленных больных

ТБ среди

прикрепленного

населения

Абс. число и расчетный показатель на 100тыс. населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

Показатель

выявляемости

больных туберкулезом

среди обследованных

лиц методом

микроскопии

( не менее 70%)

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

18/468 – 3,8%

32/753 – 4,2%, увеличение на 0,4%

Заболеваемость

туберкулезом

среди прикрепленного

населения

Абсолютное число и расчетный показатель на 100000 населения

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева, зав.тер. отд.

Г. Елтаева, Г.Сауытбекова, зав.ВОП Г.Садыков.

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова.

41 – 46,7

(87772)

39/84844 – 45,5, снижение на 1,2

Общее количество

обоснованных жалоб

за отчетный период по

сравнению с

предыдущим

периодом

1 раз в квартал

Зам.руководителя по ЛПР Ж.Кульбаева Зав.отд. Г.Елтаева, Г.Сауытбекова,

Г.Ереджепова,

Г.Есенбаева

Р.Тулегенов

Н.Камалова

Г.Садыков

Зам.руководителя по экспертной работе А.Тасбулатова,

Отчет об исполнении плана финансирования.

Наименование специфики Расходов	Код специи фики	Уточенный план финансирования на год	Утверждено по смете на очет период	Разрешено С начало года	Кассовые расходы	Фактические расходы
Основная заработная плата	111	338607,2	338607,2	338607,2	338607,2	338607,2
Дополнительные ден выплаты	112	107720,0	107720,0	107720,0	107720,0	107720,0
Компенсационные выплаты	113	18981,7	18981,7	18981,7	18981,7	18981,7
Социальный налог	121	26826,9	26826,9	26826,9	26826,9	26826,9
Социальные отчисления	122	19363,4	19363,4	19363,4	19363,4	19363,4
Взносы на обязательное страхование	124	1256,3	1256,3	1256,3	1256,3	1256,3
Приобретение продуктов питания	141	284,6	284,6	284,6	284,6	284,6
Приобретение медикаментов	142	58612,4	58612,4	58612,4	59135,1	40424,0
Приобретение прочих товаров	149	31774,4	31774,4	31774,4	31774,4	12714,6
Оплата коммунальных услуг	151	2935,7	2935,7	2935,7	2935,7	2935,7
Оплата услуг связи	152	2296,9	2296,9	2296,9	2296,9	2296,9
Оплата за электроэнергию	151	9124,5	9124,5	9124,5	9124,5	9124,5
Оплата за газ	151	117,0	117,0	117,0	117,0	117,0
Оплата за отопление	151	1876,7	1876,7	1876,7	1876,7	1876,7
Содержание, обслуживание, текущий ремонт зданий, помещений, оборудования и других основных средств	159	20627,7	20627,7	20627,7	17101,8	17101,8
Прочие текущие затраты (аудит)	159	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Прочие услуги и работы(субподряд)	159	49245,7	49245,7	49245,7	49245,7	49245,7
Командировки и служебные разъезды внутри страны	161	2579,8	2579,8	2579,8	2579,8	2579,8
Прочие текущие затраты	169	1011,7	1011,7	1011,7	1011,7	1011,7
Приобретение основных средств	419				0,0	0,0
Перечисление НДС	168				0,0
Всего		693242,6	693242,6	693242,6	690239,4	652468,5

10. Достижения основных показателей программы Развития медицинской организации, принятые меры.

Содержание результата	ед.изм.	2016
Содержание результата	ед.изм.	план	Исполнено за 2016 года
1	2	3	4
увеличение ожидаемой продолжительности жизни	лет	69,5	69,9
снижение общей смертности	%	4,9	4,7
Обеспечение первичной медико-санитарной помощью прикрепленного населения	кол-во прикрепленного населения	84844	84844
Снижение показателя общей заболеваемости	показатель на 100000	54,1	65,5
Рост подушевого норматива	сумма в тн	694,28	694,28
Обеспечение охвата скрининговыми осмотрами (детей и взрослых) не менее 30% от общей численности населения (% от общей численности населения)	%	100,00	100,00
объем выделенных средств на проведение скриниговых исследований		3794,30	3794,30
Число проводимых мероприятий по различным аспектам ЗОЖ	кол-во	4 900,00	4 900,00
Охват целевых групп пропогандой здорового образа жизни через развитие школ здоровья	%	100,00	100,00
Информированность населения по различным аспектам здорового образа жизни	%	99,2	99,2
Увеличение числа посещенией к участковым педиатрам, терапевтам, ВОП	доля от общего числа посещений МО	65,00	65,00
Снижение количества вызовов скорой помощи в часы работы ПМСП	%	31,00	28,9
Снижение % госпитализации в круглосуточные стационары	%	12,2	12,1
Увеличение стоимости 1 пролеченного случая по стационарозамещающей технологии	%	15,73	15,73
Прохождение аккредитации	года/баллы	2014г/3,7	2014г/3,7
Повышение уровня удовлетворенности населения качеством медицинских услуг (по данным анкетирования)	%	99,1	99,2
Обеспечение лекарственными средствами по рецептам бесплатно на амбулаторном уровне, согласно утвержденного перечня	кол-во отдельных категорий больных	7337	7337
Охват категории населения лекарственными препаратами больных на амбулаторном уровне, согласно утвержденного перечня	%	100,00	100,00
Объем выделенных средств на закуп лекартсвенных средств на амбулаторном уровне	%	100,00	100,00
Ежегодное повышение квалификации и переподготовки кадров (врачи/МПСЗ)	кол-во	врачи: 48/5 медсестры: 64/0	врачи: 48/5 медсестры: 64/0
Повышение квалификации медицинских работников(врачи/МПСЗ)	кол-во	врачи: 43 медсестры: 64	врачи: 43 медсестры: 64

Проблемы оказания амбулаторно-поликлинической помощи

прикрепленному населению:

Проблема досупности услуг поликлиники вследствие несоответствия здания

объекта типовым стандартам.

Проблема качества и компетенции человеческих ресурсов за счет перегрузки персонала.
Отдаленность участков ( Каражол-1, Каражол-2, Тассай, Мартобе, Кызылсай, Достык, опытная станция). На данных территориях: нет прямого транспорта, улицы неасфальтированы.
Большое количество неконтролируемых отгонов домашнего скота, бродячих собак, что приводит к возникновению опасности распространения ООИ.
В вновь строящихся районах обслуживаемой территории отсутствуют названия улиц, нумерация домов, что затрудняет закрепление населения в РПН.
На обслуживаемой территории проживает большое количество лиц неимеющих гражданство РК, вид на жительство, что в свою очередь затрудняет закрепление в РПН.
Частая поломка лифта породжает жалобы со стороны обслуживаемого населения.
Увеличение смертности от БСК и злокачественных новообразований.
Увеличение удельного веса преждевременных родов.
Предотвращение запущенных случаев заболеваний.

Пути их решения:

Межсекторальное взаимодействие служб.
Дополнительная пристройка к основному зданию.
В структуре смертности на первом месте смертность от БСК, на втором месте смертность от онкологических заболеваний, на третьем месте смертность от травм, в связи с чем необходимо регулярное наблюдение лиц старше 60 лет, качественное проведение диспансеризации и профилактических осмотров-скринингов, своевременное обеспечение льготными препаратами, организация стационаров на дому, подворные обходы участковых медсестер для своевременного выявления больных лиц, санитарно- просветительная работа на участках.
Для снижения преждевременных родов необходимо:

- оздоровление женщин фертильного возраста с ЭГЗ, своевременное выявление ЭГЗ, эффективная диспансеризация, планирование семьи.

- раннее выявление беременных до 12 недель,

- осмотр беременных женщин терапевтом 2раза в период беременности для своевременного выявления и лечения обострений ЭГЗ.

Для снижения смертности по БСК не обходимо:

- улучшить качество диспансеризации, обеспечение льготными препаратами лиц состоящих на «Д» учете,

- делегирование полномочий (патронаж участковых медсестер диспансерных пациентов и лиц старше 60 лет),

- своевременный охват и проведение скрининговых профилактических осмотров, выявление лиц с факторами риска и взятие на «Д» учет выявленных больных с проведением лечебно-оздоровительных мероприятий.

- проведение санитарно-просветительной работы среди прикрепленного населения через СМИ, телевидение, лекции о необходимости прохождения скринингов,

- активизировать работу Школ здоровья среди населения.

В целях предотвращения запущенных случаев необходимо:

- усилить онконастороженность,

- своевременно проводить целевые профилактические осмотры,

- провести обучение среди врачей и среднего мед.персонала по ранней диагностики онкопатологии,

- санитарно-просветительная работа среди прикрепленного населения.